Osteochondrose is een degeneratieve botaandoening die meestal de wervelkolom en knieën aantast. Dit veroorzaakt vooral ondraaglijke pijn en bewegingsproblemen. Daarom is het noodzakelijk om een complexe behandeling uit te voeren.
Osteochondrose - wat is het?
Het is gebaseerd op een schending van endochondrale ossificatie. Deze aandoening is echter het gevolg van lokale ischemie van hyalien kraakbeen in de metafysen van het groeiende bot. Deze aandoening wordt vaak juveniele osteochondrose genoemd, juist omdat het zich ontwikkelt in het zich ontwikkelende skelet.
Bij patiënten met osteochondrose is het kraakbeenweefsel ischemisch, uitgeput en sterft daardoor af. Het kraakbeen mineraliseert niet maar verhardt en komt dan los van het bot waarop het is gevormd omdat het niet erg sterk is. De scheiding van kraakbeen van bot kan te wijten zijn aan mechanische factoren.
Osteochondrose kan zich in verschillende vormen manifesteren, maar patiënten hebben vaak:
- Osteochondrose van de wervelkolom, die in de meeste gevallen de lumbale of cervicale wervelkolom omvat.
- Osteochondrose van de knie met belasting van de tuberositas van de tibia, die het kniegewricht vormt.
In dit artikel besteden we speciale aandacht aan osteochondrose van de cervicale wervelkolom (SHO).
Osteochondrose - oorzaken
Osteochondrose is een ziekte waarvan de degeneratief-dystrofische oorzaken grotendeels afhangen van de vorm van de ziekte die bij een bepaalde patiënt optreedt. In het geval van osteochondrose van de cervicale wervelkolom kan de ontwikkeling ervan het gevolg zijn van een schending van de spanning van de structuren die verantwoordelijk zijn voor de stabilisatie van de wervelkolom. De oorzaak van de ziekte kan ook een geleidelijk verlies van de dempende eigenschappen van de tussenwervelschijven zijn. Wat osteochondrose van de knie betreft, deze treedt meestal op als gevolg van een avulsiefractuur van de tibiale tuberositas. Dit is een overbelasting die het gevolg is van een onbalans tussen de dwarsdoorsnede van de spier, het oppervlak van de bevestiging en de krachten die op een te klein gebied werken, dat wil zeggen de tuberositas van het scheenbeen.
Kenmerken van osteochondrose van het cervicale segment
Osteochondrose van het cervicale segment van de wervelkolom verschilt in manifestaties van osteochondrose van het lumbale en thoracale segment.
Het nekgebied bevat veel bloedvaten en zenuwen, waaronder de wervelslagader, die het wervelkanaal binnenkomt. Daarom verschijnen bij osteochondrose van het cervicale segment van de wervelkolom, wanneer de wervels worden verplaatst, zenuwformaties op de laterale secties (die de spieren en gebieden rond de ligamenten kunnen irriteren).
Wanneer de wervelslagader wordt samengedrukt door vernauwing van de slagader (stenose), neemt de bloedtoevoer naar de hersenstam en het cerebellum af.
Symptomen van cervicale osteochondrose
Symptomen van osteochondrose van de cervicale wervelkolom worden veroorzaakt door de volgende factoren: compressie van de spinale wortels (cervicale radiculitis), compressie van het ruggenmerg (myelopathie), schade aan het ruggenmerg als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop geassocieerd met stenose (vernauwing) van slagaders en aderen.
Radiculaire syndromen (cervicale ischias)
Symptomen van osteochondrose van de cervicale wervelkolom zijn geassocieerd met compressie (compressie) van de zenuwwortels. De pijn kan beginnen van de nek tot de schouder en zich uitbreiden naar het buitenoppervlak van de schouder, onderarm en vingers. Het kan de gevoeligheid van de huid van de onderarm, hand en vingers beïnvloeden.
Spinale arteriële syndroom
Hoofdpijn (paroxysmaal, aanhoudend, impulsief, die erger wordt bij draaien van het hoofd), duizeligheid, wazig zien, oorsuizen.
SHO-behandeling
In de acute fase, die gepaard gaat met hevige pijn, is lokale toediening van pijnstillers en corticosteroïden geïndiceerd om de spierspanning in het motorische segment van de wervels te verlichten en pijn te verminderen.
Combinaties van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, krampstillers, pijnstillers en vitamines zijn effectief.